Vous avez fait une chute ou vous présentez des facteurs aggravants de santé ? Pour diminuer votre risque de chute, consultez votre médecin. Un bilan de chute est sans doute nécessaire. Réaliser un examen complet en vue d'améliorer votre qualité de vie à domicile reste la meilleure des préventions. Apprenez-en plus sur le bilan de chute pour une personne âgée dans cet article.
Un bilan de chute est un examen médical réalisé par un professionnel de la santé. Il permet de rechercher et d'évaluer les causes ou les facteurs aggravants susceptibles de générer une chute.
L'examen réalisé par le médecin comporte trois parties :
L'évaluation de l'équilibre statique et dynamique se réalise avec le test de Tinetti. Celui-ci repose sur des attitudes de mobilité et des positions assises. Ce test est très efficace pour évaluer le risque de chute. Sa durée est d'environ 5 à 10 minutes.
Pour évaluer l'équilibre statique et dynamique, le médecin demande au patient de rester en équilibre sur une chaise, de marcher au moins 3 mètres en avant, de faire demi-tour et de revenir rapidement vers la chaise. Il doit utiliser son aide technique habituelle (canne ou déambulateur). En position debout, l'examinateur demande au patient de fermer les yeux quelques secondes.
Le test de Tinetti révèle un score sur 28 points. Si le patient atteint :
En France, les chutes des personnes âgées engendrent plus de 100 000 hospitalisations par an et causent la mort d'au moins 10 000 personnes. Une perte d'équilibre ou la prise de médicaments peut causer des désagréments pour la santé. C'est pourquoi, lors du bilan de chute, la recherche de maladies est également réalisée.
Le vieillissement du corps engendre arthrose, ostéoporose, maladie du cœur ou troubles des sens (de la vision et de l'audition notamment). L'examen clinique avec recherche de pathologies physiques est, lui aussi, indispensable pour déceler une éventuelle maladie ou un syndrome sous-jacent.
Le bilan cognitif est avant tout réalisé pour déceler les pertes de mémoire et l'absence de repères spatiotemporels. Les tests neuropsychologiques évaluent différentes fonctions liées au cerveau, comme la mémoire, l'attention, le langage et l'orientation dans l'espace. Ce test permet de déceler, entre autres, la maladie d'Alzheimer ou des pathologies neurodégénératives apparentées.
Selon la HAS (Haute Autorité de santé), les trois principales situations à risque de chute sont :
Les facteurs aggravants découverts lors d'un bilan de chute portent sur des facteurs dits prédisposants ou précipitants. Par exemple, sont retenus :
Le bilan de chute peut se réaliser auprès de votre médecin traitant. Si vous êtes déjà tombé, expliquez comment les chutes ont eu lieu et combien de fois vous êtes tombé. Avec votre médecin, vous pouvez trouver des solutions de prévention comme :
Votre médecin peut vous orienter vers des professionnels de la santé pour réaliser des examens complémentaires. Rendez-vous avec le podologue pour un examen des pieds, analyses sanguines, prise de tension et examens neurologiques en sont des exemples.
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